科学预防传染病
亲爱的家长朋友们：
目前已经进入秋季，天气日渐寒冷，早晚温差较大，是一些传染病的高发季节。近期，各医院传染病病例猛增，传染病预防工作不容忽视。传染病很容易在抵抗力低的儿童之间传播蔓延，现将几种常见的传染病预防知识与各位家长一起分享，让我们一起了解相关知识，提高科学防范意识，保护儿童的健康。
1、手足口病和疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是手足口病的近亲，二者之间有很多相似之处：
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于秋季，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
2、流行性感冒
流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，该病是由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。
流感通过什么途径传播？
01 流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源。流感主要通过空气飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
02 接触被病毒污染的物品也可能引起感染。
03 在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。
得了流感会有哪些症状？
流感起病急，大多为自限性。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。
轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。
3、水痘
由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。患者多为1-14岁的儿童，在幼儿园和小学最容易发生和流行。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性强。小儿传染上水痘病毒后，要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发热一天，伴有头疼、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起是皮肤出现米粒至豆子大小的红色斑疹或丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂溃烂。3~5天后，水疱渐渐干裂，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2~3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。
4、诺如病毒
诺如病毒是一种传染性很强的病毒，可在学校、餐馆、幼儿园等引起暴发。诺如病毒可引起感染性腹泻，该病全年均可发生，冬春季多见。人群普遍易感，病后没有持久的保护力，可以重复感染。
可通过被病毒污染的水、食物、物品等传播。容易被诺如病毒污染的食物有贝壳类海产品、蛋糕、沙拉等。也可通过与病人接触，或是接触到病人用过的东西、病人的排泄物、呕吐物、唾液等感染。
感染诺如病毒后，一般第二天或第三天就会发病，主要表现为急性胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重的还会有发热、头痛等症状。学龄前儿童表现为呕吐的较多，而成人则以腹泻症状为主。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。本病病程较短，即使不治疗，一般为2~3天即可自愈，一般不需使用抗菌素，以对症或支持治疗为主，预后良好。
5、流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发年龄为5~15岁，四季均有流行。主要表现为腮腺肿痛，肿痛具有特征性，一般以耳垂为中心，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身不适等表现，部分患儿常伴有并发症。患者和隐性感染者是传染源，患者在潜伏期阶段就具有传染性，在腮腺肿大之前的一周之内，以及腮腺肿大之后的9天之内，这一阶段是传染性最强的阶段。通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，接触患者2~3周发病。
科学预防传染病
1、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。打疫苗仍是预防传染病最有效的手段，可以显著降低接种者患传染病和发生严重并发症的风险。通常接种疫苗 2-4 周后，可产生具有保护水平的抗体。
2、养成良好的卫生习惯，按时作息，保证睡眠，合理饮食，保持学习、生活场所的卫生，饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手应使用肥皂和流动的水，搓手时间不少于20秒。
3、勤换、勤洗、晒衣服、被褥，不随地吐痰，要注意食品和饮用水卫生，定期对餐具进行消毒。
4、经常开窗通风，保持空气流通，每次应在半小时以上。
5、对于易感人群注意保护性隔离，做好个人防护，健康管理，避免过度劳累。及时给孩子增添衣服，要注意适量增衣，孩子穿的衣服一般比成人多一件即可。
6、发现孩子有发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状，要立即带孩子到正规医院诊治，如果确诊为传染病请第一时间告诉班主任老师，病愈后持确诊医院开具的返园证明方可回园。其中流感患儿体温恢复正常、其他症状消失48小时后方可入园。
7、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。尽量少带孩子到人群密集的空气流通差的公共场所活动。
8、患病后应避免与其他未患病的孩子接触、玩耍，应居家观察，避免交叉感染。
9、幼儿园在疾病高发季节加强校园内的环境卫生和教室的通风消毒，认真开展晨午检、缺勤登记等工作。如果出现疑似病例，也会参照传染病的要求在第一时间采取消毒隔离措施，做好幼儿防护工作，请家长积极配合园所做好传染病的防控工作。
希望通过家园协助，共同预防，有效减少传染病的发生，让孩子们健康生活快乐成长！
绿叶幼儿园保健室 2023年9月14日